Menopozun Klinik Belirtileri ve Tanısı
Kadınlarda menopoz yaşı ortalama 51dir. Menopoz Kayseri tanısında kanda yapılan hormon testlinin çok fazla önemi yoktur. Adet düzensizlikleri ve ateş basması terleme şikayetleri menopozun en çok görülen bulgularıdır. Kayseri’de muayene ettiğimiz hastalarımızın menopozun tanısı kadınların adet döngüsündeki değişimlere göre koyuyoruz. 1 yıl hiç adet olunmaması menopoz Kayseri olarak kabul edilir. Genelikle 40lı yaşlardan sonra çoğu kadında adetler düzenli olmaya devam ederken adet döngüleri kısalmaya başlar. Örneğin daha öncesinde 28 günde bir adet olan kadın 25 günde 20 günde bir adet olmaya başlar. Bu şekilde devam eden yıllardan sonra adet dönemleri daha seyrekleşmeye başlar. Örneğin 40 günde bir 60 günde 1 seyrek adetler görülür. Seyrek adet görme dönemi çoğunlukla 45 yaşlarında karşımıza çıkar. Ortalama 5 yıllık seyrek adet görme döneminden sonra ise hiç adet olunmamaya başlar ve bu süre 1 yıl olduğunda menopoza girilmiş olunur. Kayseri’deki kliniğimizde menopozda ateş basması, terleme şikayetiyle Nevşehir, Kırşehir, Niğde gibi çevre illerden tedavi için gelen hastalarımıza biyoeşdeğer hormon yerine koyma tedavisi uyguluyoruz.
Kayseri Menopoza giren kadınlarda bazı şikayetler görülmeye başlar. Bu problemler menopoz öncesinden itibaren karşımıza çıkabilir. En sık görülen problem kadınlarda ateş basmalarıdır. Ateş basmaları menopoza girmiş veya yaklaşmış kadınların yaklaşık %80’inde görülür. Geceleri daha sık karşılaşılır. 2-4 dk süreli boyun ve üst göğüsten kaynaklanan sıcaklama, terleme, üşüme ve çarpıntı atakları şeklinde olur. Uyku bozukluklarına neden olabilir. Biyo eşdeğer hormon tedavisi ve bazı bitkisel ilaçlarla çözülmesi kolaydır. Menopoz ateş basmaları 1-2 yıl sürüp düzelebileceği gibi 20 yıla kadar süren şikayetleri olan kadınlar vardır.
Menopozda Kayseri depresyon, uyku bozuklukları, vajinal kuruluk, adet migrenlerinde artış, eklem ağrılarında artış, vücut yağlanması, kalp krizi riskinde artış, bunama riskinde artış ve kemik erimesi görülme olasılığı artar. Menopoza bağlı ortaya çıkan depresyon belirtileri çoğu zaman geçidir. Uyku bozukluklarına geceleri daha fazla ortaya çıkan ateş basmaları da neden olabileceği gibi ateş basması şikayeti olmayan menopozdaki kadınlarda da uyku bozukluklarına sık rastlanılır.
Menopoz Nevşehir yumurtalıkların tükenmesine bağlı olarak östrojen adı verilen kadınlık hormonunu üretmemesine bağlı olarak ortaya çıkan bir dönemdir. Östrojen kemiklerin sağlam kalmasını sağlayan faydalı bir hormondur. Dolayısıyla menopoz Niğde döneminde azalan östrojen üretimi kemiklerde erimeye neden olur. Üstelik kemik erimesi menopoza girmeden yaklaşık 2 yıl önce ciddi anlamda başlar. Kemik erimesi ileri yıllarda kemiklerde güç kaybına ve ölümle bile sonuçlanabilecek kemik kırıklarına neden olabilir. Kemik erimesi ile riskleri azaltmak için vücudun üretemediği östrojeni biyoeşdeğer hormon tedavisi ile yerine koymak akıllıca bir yaklaşım olacaktır.
Menopozlu kadında östrojenin biyolojik olarak vücudun ürettiğinin aynısının yerine konulması kalp krizi riskini azaltır. Sivas’tan menopoz ateş basması için gelen çok sayıda hastamıza tedavi uyguluyoruz. Bunama alzheimer hastalığı riskini azaltır. Ciltteki östrojen eksikliğine bağlı olarak ortaya çıkacak kırışıklıkların daha az olmasını sağlar.
Menopozda östrojen hormonunun üretilmesindeki azalmaya bağlı kadının genital bölgesi ve vajinasındaki kan akımı azalır. Buna bağlı olarak genital bölgedeki cilt hücrelerinde ölme, kuruluk gibi problemler otaya çıkar. Bunlar kadının cinsel ilişki sırasında ağrı duymasına ve cinsellikten uzaklaşmasına neden olabilir. Lokal veya Sistemik östrojen tedavisi ile menopozlu kadındaki bu şikayetle iyileştirilebilir.
Menopoz Sivas 40 yaşından daha genç olursa buna erken yumurtalık yetmezliği denilir ve ileri araştırmalar yapılması gerekir çünkü normal bir durum değildir. 40-45 yaş arasında menopoza girilmesi ise erken menopoz kabul edilir. Bu hastalarda adetten kesilmenin nedenini araştırmak için hastaya gebelik testi, tiroid ve süt hormonu testi yapılması gerekir. Ortalama menopoz yaşı 51 olsa da 45 yaşının üzerindeki menopoz normal kabul edilir.

